СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ провела круглый стол по вопросам безопасности медицинской деятельности

В круглом столе приняли участие представители профильных ведомств и вузов, ученые и практикующие врачи. Модератором заседания выступил первый заместитель председателя Комитета по охране здоровья, депутат фракции СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ Федот Тумусов.

Отсутствие правового механизма некарательного анализа инцидентов, разрыв управленческой вертикали главных специалистов, а также карательный подход к разбору ошибок (включая штрафы за расхождение диагнозов) создают условия, при которых системные проблемы организации медицинской помощи остаются невыявленными, а медицинские работники подвергаются штрафным санкциям.

Целью круглого стола стала выработка конкретных предложений по совершенствованию законодательства в сфере контроля качества и безопасности медицинской деятельности, направленных на переход от карательной модели управления рисками к системе справедливого анализа ошибок и повышения безопасности пациентов.

По словам Сергея Миронова, когда обвиняют врачей, нужно понимать – это следствие недофинансирования, невозможности государства обеспечить всем необходимым или халатности. "Сегодня у нас врач беззащитен перед пациентом. Любая жалоба, претензия – и начинаются мытарства, часто заканчивающиеся ликвидацией карьеры врача. Это неправильно", – рассказал депутат. Он заверил, что предложения участников будут изучены в целях внесения поправок в законы. "Уверен, что здравый смысл возобладает и коллеги по Госдуме нас поддержат", – сказал Сергей Миронов.

Актуальность тем и проблем, заявленных в повестке круглого стола, подчеркнул представитель Главного следственного управления Следственного комитета Российской Федерации Александр Киселев. По его словам, задачи по сбережению нации напрямую зависят от медицинской деятельности и в целом от системы здравоохранения.

"Взаимодействие всех заинтересованных министерств, органов, ведомств, которые, в том числе участвуют в этом мероприятии с целью комплексного решения проблем, играет значимую роль в решении задач, поставленных главой государства. При этом Следственный комитет России не остается безучастным к происходящим процессам", – сказал он, подчеркнув, что расследованию дел в сфере здравоохранения уделяется первостепенное внимание.

Ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова заметила, что в отношениях врач-пациент появился третий субъект или объект – искусственный интеллект. Он присутствует в административной и клинической сферах, в научных исследованиях и др. Среди рисков ИИ в здравоохранении она назвала проблему ложной уверенности (когда ИИ ставится несуществующий диагноз и предлагается его лечение), слабость логики (в столкновении ИИ с неопределенностью), высокий риск причинения вреда, потеря критического клинического мышления у специалистов и др. Эксперт предложила сделать встречи по обсуждению ИИ в здравоохранении регулярными с перспективой создания общественной структуры, сосредоточиться на научной оценке ИИ-решений, а не полагаться на маркетинговую информацию, ввести систему контроля применяемых моделей.

Об отсутствии требований безопасности как для врача, так и для пациента говорил президент "Лиги защитников пациентов", член Экспертного совета при Правительстве РФ, Общественного совета и Этического комитета при Минздраве России Александр Саверский.

"Что важно для взаимоотношений пациента и врача? Сейчас кризис доверия, потому что половина пациентов по опросам не доверяет врачам, и еще половина считает, что у нас недостаточное качество медицинской помощи", – сообщил он. Александр Саверский предложил публиковать реестр врачей с указанием их аккредитации, квалификации и образования с тем, чтобы пациент знал, к кому он идет на прием. Одной из причин высокого недоверия к врачам эксперт назвал то, что на государственном уровне нет организаций, которые бы профильно занимались защитой пациентов.

В ходе заседания эксперты обсуждали проблемы обеспечения жителей лекарственными средствами, формирования доказательной базы для национального здравоохранения, клинических исследований и наблюдений и другие вопросы отечественной медицины.

Рекомендации круглого стола будут направлены в адрес Правительства Российской Федерации, а также в адрес заинтересованных государственных и общественных структур.