Больше месяца Татьяна Плотникова (имя и фамилия изменены по просьбе заявителя) провела на больничном. Из-за сильных болей в пояснице, которые отдавали в ногу, она с трудом передвигалась. Доходило даже до онемения стопы. Врачи установили ей сразу два диагноза: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и грыжа диска. При таких заболеваниях необходима операция.
Пациентка проконсультировалась в частной клинике в Волгограде. Там ей сделали МРТ, подтвердили диагнозы и предложили провести операцию бесплатно по полису ОМС. Только в филиале в Москве. Для этого Плотниковой нужно было получить в своей поликлинике направление на госпитализацию.
В конце марта 2026 года Татьяна Плотникова обратилась к врачу-хирургу в поликлинике № 4, но он отказался выписывать направление. Причину не объяснил. Результата не принес и разговор с заместителем главврача. Пациентка не могла больше терпеть боль, поэтому пожаловалась в Центр защиты прав граждан Волгоградской области.
Поликлиника нарушила права пациента: операция по удалению грыжи диска входит в программу обязательного медицинского страхования, а значит – ее должны проводить бесплатно не только в государственных медучреждениях, но и в частных клиниках, которые входят в систему ОМС. Кроме того, пациент вправе выбрать для проведения операции больницу в любом регионе. Об этом говорится в ч. 1 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ, а также в Приказе Минздрава России от 14.04.2025 № 215н.
Как пояснили специалисты Центра защиты прав граждан в Волгоградской области, была составлена жалоба на имя главврача поликлиники, а также обращение в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Волгоградской области. В медорганизации пояснили, что московская частная клиника, которую выбрала Плотникова, не входит в региональную программу ОМС. Но это не повод отказывать тяжелобольной пациентке в лечении. В таком случае женщине должны были предложить другие доступные варианты.
После жалобы поликлиника направила Татьяну Плотникову в "Волгоградскую областную клиническую больницу № 1", где ей провели необходимую операцию бесплатно по полису ОМС.